仲夏而至,熙來(lái)攘往。
京杭大運(yùn)河傍城而過(guò),京滬、隴海兩大干線鐵路于此交匯。
承接?xùn)|西,溝通南北,五省通衢—徐州作為華東地區(qū)重要的醫(yī)療中心,擁有雄厚的醫(yī)療資源。到徐州看病,已經(jīng)成為華東地區(qū)居民的優(yōu)先選擇,這里的醫(yī)療供給輻射省內(nèi)外1.2億人群。
作為“國(guó)家醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)”創(chuàng)建城市,徐州創(chuàng)新醫(yī)保監(jiān)管新模式,在醫(yī)保現(xiàn)代化治理方面,走在了全國(guó)前列。
智慧眼公司采用生物識(shí)別、視頻監(jiān)控、人臉大數(shù)據(jù)分析等技術(shù),建設(shè)的徐州市醫(yī)療保障智能場(chǎng)景監(jiān)控系統(tǒng),全面提升了醫(yī)保監(jiān)管效率,為徐州醫(yī)保智能化蝶變升級(jí)貢獻(xiàn)著智慧力量。
住院,是醫(yī)療服務(wù)行為的重要場(chǎng)景,“假”病人、“假”病情、“假”票據(jù)的違法違規(guī)行為就像一顆顆毒瘤,嚴(yán)重影響醫(yī)保基金安全。采用傳統(tǒng)的專項(xiàng)檢查、現(xiàn)場(chǎng)檢查、飛行檢查等方式予以打擊,存在人力投入大、查證難、取證難等問(wèn)題,而且難以實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。
“防治結(jié)合”是治理毒瘤的有效方法,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保日?;O(jiān)控將有效遏制欺詐騙保行為。
徐州醫(yī)療保障智能場(chǎng)景監(jiān)控系統(tǒng)通過(guò)實(shí)人核驗(yàn),結(jié)合智能監(jiān)控知識(shí)庫(kù)、規(guī)則庫(kù),利用現(xiàn)代信息技術(shù)與醫(yī)保大數(shù)據(jù),重點(diǎn)防范掛床住院、冒名住院、虛假住院等各類(lèi)欺詐騙保行為的發(fā)生,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)?;鹑鞒獭⒅悄芑O(jiān)控,大幅解決了醫(yī)保管理人手不夠、效率不高、精確度不夠等問(wèn)題,極大提高基金監(jiān)管質(zhì)量和效能。
“一板斧”入院認(rèn)證,真實(shí)
病患入院后,住院部出入口處的智能無(wú)感識(shí)別AI攝像機(jī)以無(wú)感方式生成進(jìn)出口場(chǎng)所的人員記錄。經(jīng)治醫(yī)師、值班醫(yī)師或值班護(hù)士通過(guò)智能終端進(jìn)行入院拍照,完成住院人員信息采集并實(shí)現(xiàn)實(shí)人識(shí)別。
二板斧日常查床,效率
查房是每個(gè)護(hù)士的日常工作。在此過(guò)程,護(hù)士采用手柄式智能額溫槍給住院病人測(cè)量體溫的同時(shí),完成對(duì)在院病人實(shí)人認(rèn)證和在院核驗(yàn),可最大化減少查床護(hù)士的重復(fù)工作以及住院病人的排斥,提升查床體驗(yàn)和效率。
三板斧抽樣查床,智能
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,市醫(yī)保局隨機(jī)下達(dá)查床任務(wù),醫(yī)院工作人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)采用人臉識(shí)別智能終端完成患者實(shí)人認(rèn)證和在床核驗(yàn),抽查結(jié)果實(shí)時(shí)傳輸?shù)较到y(tǒng)后臺(tái)自動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,同時(shí)分析結(jié)果將進(jìn)行可視化展示,為監(jiān)管、稽核等工作提供數(shù)據(jù)支撐。整個(gè)過(guò)程完全采用線上、即時(shí)方式,操作便捷、智能。
隨著徐州市醫(yī)保改革的不斷推進(jìn),智慧眼將助力局方不斷創(chuàng)新監(jiān)管手段,做好全場(chǎng)景智能監(jiān)控,共筑醫(yī)保防護(hù)線,守護(hù)好人民群眾“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。